关注意外伤害之儿童身边的安全隐患
儿童意外伤害：指突发事件、意外事故
对儿童健康和生命造成的损害
包括窒息、溺水、车祸、中毒、烧伤、烫伤等
预防重中之重
1
提高安全意识
儿童认知发育和危险意识建立落后于运动发育。在好奇心驱动下，缺少安全和避险能力，有赖于提高家长或看护者的安全防范意识。
2
提供安全的生活环境
如，热的东西一定超出儿童摸到的范围；
家里带棱角的地方做好软处理；
固定家里易到物品、摆设；
尖锐物品做好收纳；
容易进到儿童口鼻耳的物品做好收纳、固定；
避免接触容易入口的化学物品；
做好电器管理防触电。
几种常见意外伤害
家长会处理吗？
烧、烫伤
“烧、烫伤紧急处理口决”
冲、脱、泡、盖、送
冲
冷水冲洗、冷却患处15分钟左右或用冰块敷患处。
脱
儿童烧伤时有衣物附着在患处，降温后要剥去附着物。如衣物贴在儿童的皮肤上，千万不能强行撕下，可用剪刀小心剪开，以免破坏烫伤的皮肤。
泡
将烧伤或烫伤的肢体泡于冷水中至不会感觉到疼痛。
盖
不要用任何药膏或药水去涂患处，只能用无菌纱布覆盖所有的患处，避免感染。
送
严重烫伤，如面积大于5%头面部、手足、会阴部，冷水冲洗同时拨打“120”电话，及时送医进行处理。
抬高烧伤部位，减少患处血流。
如果伤较严重，要将儿童平躺在床上，抬高儿童的下肢，让儿童的头部倾向一侧，以保证体内血液流向重要器官，防止出现休克。
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不要这么做！
1. 不要乱涂，如大酱、酱油、炉灰、牙膏等。
2. 不要弄破水泡，水泡须由专科医生处理和治疗
3. 创面不要受压，否则加重感染。
磕、碰伤
轻微伤，可冰敷
儿童轻微磕、碰伤，患处无肿胀或活动困难等症状，可在皮肤的淤血斑处进行1小时左右的冷敷。
视伤口程度，及时处理
1. 如果伤口不大，止血后，用冷开水清洗患处后，创可贴盖住。
2. 如果伤口较大、较深，或碰击物污染明显，应立即前往医院处理伤口，必要时要注射破伤风抗毒素，以防止破伤风的发生。
及时送医
如患处肿胀或活动困难明显，或碰伤的部位是头部或胸部，尤其是出现了头晕、呕吐、意识丧失、耳鼻有淡黄色的液体或血流出时，必须立即将儿童送去医院救治。
跌、落伤
软组织挫伤或擦伤：
首先检查伤口的大小、深度、有无严重污染及异物存留。
应及时用冷开水或肥皂水将伤口洗净，并将异物清除。
重者需立即送往医院消毒包扎。
肢体骨折：
用木板或硬物进行简单固定，防止移位造成次损伤。
及时送医：
小儿跌落伤后如伤情很重，出现意识不清、休克或颅脑损伤等情况，应立即送往医院进一步检查及急救。
儿童急救，只为心动
儿童心脏骤停常由以下原因引起：
气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染，中毒等。
3~5秒……黑蒙
5~10秒……昏厥、意识丧失
15秒……出现阿斯综合症
30秒……60秒瞳孔散大
4分钟……开始出现脑死亡——急救黄金时间
6分钟……开始出现脑细胞死亡
10分钟……脑死亡，植物状态
一旦发现患者没有反应，立即呼救！
判断意识——双手轻拍双肩，大声呼唤姓名；
判断呼吸——观察胸廓起伏10秒以内，以1001、1002、1003……计时；
判断动脉搏动——右手中指和食指从气管正中环状软骨滑向近侧颈动脉搏动处，观察10秒以内；
如无意识、无呼吸、无动脉搏动，立即开始心肺复苏。
※
胸外心脏按压要求
左手掌根紧贴病人的胸部，两手掌跟重叠
两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）
身体前倾，两肩位于被救者胸骨的正上方，两臂伸直
以髋关节为支点，利用上身的重力垂直向下按压
胸外心脏按压注意事项
——《2022美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》
按压深度:
按压深度: ≥5 cm，避免深度超过6cm（过深易造成损伤）。
婴儿大约4cm，
儿童深度大约5cm，
保证每次按压后胸部回弹。
按压频率：
按压频率：100-120次/分；
按压/通气比例 = 30先∶2后。
按压连贯：
按压连贯：尽量减少按压中断次数和时间
人工呼吸：
人工呼吸：频率8~10次/分，注意观察病人的胸廓起伏。
判断复苏是否有效：
判断复苏是否有效：5~10秒。观察胸廓是否起伏，同时触摸颈动脉是否有搏动。
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